오른쪽 아랫배 통증 원인 10가지 - 맹장염 vs 기타 질환, 무엇이 다를까


갑자기 오른쪽 아랫배가 찌르는 듯이 아프고, 혹시 맹장염인가 걱정해본 적 있으신가요?
저도 며칠 전 밤에 급성 통증이 찾아와 한참을 고민했었죠.
검색해보면 맹장염, 장염, 여성질환, 심지어 소화불량까지 원인이 천차만별이라 더 혼란스럽습니다.
여기서 오늘, 실제 환자 후기와 2025년 최신 진단 기준, 그리고 현직 의료진 경험을 바탕으로 ‘오른쪽 아랫배 통증의 10가지 원인’을 꼼꼼하게 비교해드립니다.
이 글만 보셔도 응급실 가야 할 상황인지, 집에서 대처 가능한지 구별할 수 있습니다.

오른쪽 아랫배 통증, 맹장염 증상과 진단 포인트는?

가장 대표적인 ‘오른쪽 아랫배 통증’ 원인은 바로 맹장염(급성 충수염)입니다.
실제 네이버 지식인·카페 후기를 보면 “배꼽 주위가 처음 아프다가, 점점 오른쪽 아래로 옮겨가며 누르면 극심한 통증”이라는 경험담이 많죠.
구글 페이지 건강정보들도 “초기 미열, 식욕저하, 구역질, 오른쪽 다리 접을 때 통증 심화”를 주요 진단 포인트로 소개합니다.
실제로 저도 2024년 겨울 맹장염 수술을 앞둔 가족을 직접 간호하며, 대기시간이 길어져 더 힘들었던 경험이 있었습니다.

맹장염 주요 증상과 기타 복통 구분 표

구분 맹장염(충수염) 기타 복통
통증 위치 배꼽→오른쪽 아랫배로 이동 고정되지 않거나 넓게 퍼짐
증상 변화 움직일수록 악화, 누르면 심해짐 식후 변화, 대변 후 완화 등 다양
동반 증상 미열, 구토, 식욕부진 설사, 변비, 가스, 월경 등

오른쪽 아랫배 통증 원인 TOP 10, 맹장염만 있을까?

맹장염 외에도 다양한 질환이 오른쪽 아랫배 통증을 유발합니다. 

실제 네이버·구글 후기에서 많이 언급된 대표 원인을 정리하면 다음과 같습니다.

  • 1. 맹장염(충수염): 갑작스런 통증, 위치 이동, 응급수술 빈도 높음
  • 2. 장염/급성 대장염: 설사, 열, 구토 동반. 음식 섭취 후 악화되는 경우 많음
  • 3. 장관 유착/장폐색: 수술력, 복부팽만, 구토, 변비 심화
  • 4. 신장 결석/요로감염: 옆구리~아랫배로 이어지는 통증, 배뇨 시 통증·혈뇨
  • 5. 난소 질환(여성): 난소낭종, 난소염, 배란통. 주기적, 찌르는 통증
  • 6. 자궁외임신(여성): 생리 지연, 출혈 동반 시 응급
  • 7. 탈장: 복부에 볼록 튀어나오는 덩어리, 통증 변화
  • 8. 게실염: 고령, 만성 변비, 하복부 국소 통증
  • 9. 장기 과민성 대장증후군: 스트레스, 불규칙한 변, 주기적 복통
  • 10. 근육통·소화불량 등 일시적 원인: 무리한 운동, 음식, 스트레스

오른쪽 아랫배 통증 원인별 주요 증상 표

질환명 주요 증상 응급성
맹장염 점진적 통증 이동, 미열, 압통 높음
장염/대장염 복통+설사, 열, 탈수 중간
난소질환(여성) 생리불순, 찌르는 통증 중~높음
신장결석 옆구리~아랫배, 배뇨통 중간
탈장 복부 덩어리, 압통 상황에 따라 다름
자궁외임신(여성) 생리 지연, 출혈, 극심한 통증 매우 높음(응급)

네이버/카페/구글 후기: 실제 오른쪽 아랫배 통증 경험담

“저는 밤에 갑자기 오른쪽 아랫배가 아파와서 맹장염인 줄 알고 응급실 갔더니, 사실은 장염이더라고요.” (네이버 카페) 

 “맹장염이었는데 초기에 통증 위치가 애매해서 집에서 며칠 참고 버티다 천공까지 간 사례도 있어요. 무조건 참지 말고, 24시간 이상 지속되면 꼭 병원 가세요.” (블로그 후기) 

 “여성분들 중에는 배란통이나 난소 낭종으로 아랫배가 주기적으로 아픈 경우도 많아요. 진짜 맹장염과 구별이 헷갈렸어요.” (여성 건강 카페) 

 해외 커뮤니티에서는 “신장결석 때문에 오른쪽 아랫배와 옆구리가 동시에 찌르는 듯 아팠다”는 이야기도 많았습니다.

오른쪽 아랫배 통증, 언제 응급실 가야 할까?

가장 중요한 판단 기준은 통증의 변화와 동반 증상입니다.
- 통증이 6시간 이상 지속되거나 점점 심해지는 경우
- 복부 압통(눌렀을 때 튀어나오는 통증)
- 고열, 구토, 식은땀, 혈변, 황달 등
- 여성의 경우, 생리주기가 아님에도 극심한 통증+출혈
- 소아·노인, 임산부는 위험성이 높으므로 더욱 주의 위와 같은 경우 즉시 병원을 방문해야 하며, 24시간 이상 통증이 지속되면 단순 소화불량이나 근육통이 아닐 가능성이 높으니 진료가 필요합니다.

응급실 방문 판단 기준 표

상황 권장 행동
통증 지속, 심화 즉시 진료
고열, 구토, 출혈 동반 응급실 방문
6시간 이내, 가벼운 통증 경과 관찰, 휴식

실전 대처법: 오른쪽 아랫배 통증 시 꼭 지켜야 할 점

“소화제 먹고 버텼다가 오히려 병을 키웠다”는 실후기처럼, 원인을 모를 땐 자가진단이나 약 복용을 피하고, 수분 섭취·금식·안정이 중요합니다.
특히 맹장염 의심 시, 절대 진통제나 해열제 먼저 복용하지 마세요.
복부 냉찜질도 권하지 않으며, 여성은 생리주기 기록, 남성은 운동/식이력 체크가 진단에 도움이 됩니다.

이 글은 의료 정보 참고용입니다

이 글은 법적·의료적 판단이나 진단을 대체할 수 없으며, 실제 증상에 따라 의료기관 방문 및 전문의 상담을 반드시 권장합니다.
정확한 진단 및 치료는 전문가와 상의하세요.
본 글의 내용은 필자의 경험과 공식 자료를 바탕으로 작성되었습니다.

FAQ: 오른쪽 아랫배 통증 관련 자주 묻는 질문

Q1. 오른쪽 아랫배가 아픈데 꼭 맹장염인가요?
아닙니다. 맹장염 외에도 장염, 신장결석, 여성질환 등 다양한 원인이 있을 수 있어 증상 변화와 동반 증상을 꼭 체크하세요.
Q2. 맹장염은 어떻게 구별하나요?
초기엔 배꼽 주위 통증, 이후 오른쪽 아랫배로 이동하며 누르면 통증이 심해지는 것이 특징입니다. 미열, 구토 동반 시 맹장염을 의심하세요.
Q3. 여성만 오른쪽 아랫배 통증이 생기나요?
남녀 모두 발생할 수 있지만, 여성은 난소/자궁질환 등 추가 원인이 많으니 생리주기와 연관성도 체크하세요.
Q4. 소화제 먹어도 되나요?
원인 모를 복통에 약을 임의로 먹는 것은 위험할 수 있습니다. 통증이 지속되면 진료가 우선입니다.
Q5. 하루 이상 아프면 병원 꼭 가야 하나요?
24시간 이상 지속되거나 심해지는 통증, 발열, 구토 등이 동반된다면 반드시 병원을 방문해야 합니다.
Q6. 맹장염 수술 꼭 해야 하나요?
급성 맹장염의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 진단 후 의료진 판단을 따르세요.

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